过敏性紫癜性肾炎的预后如何?

编辑:admin     发布时间:2012-08-21 16:34

  过敏性紫癜性肾炎的预后如何?过敏性紫癜性肾炎患者经过饮食调理、药物治疗,自身保健之外,预后怎么样呢?下面跟随京东誉美肾病医院的医师去了解一下。

  过敏性紫癜性肾炎的预后如何?

  过敏性紫癜为一种自限性疾病,无肾受累者持续1~6周,偶可反复紫癜发作达数月之久。过敏性紫癜患儿急性期偶因急性腹部外科急症(穿孔、坏死、肠套叠)或中枢神经系统合并症死亡外,其预后主要取决于肾是否受累及其程度。死亡原因主要是急性或慢性肾衰竭。紫癜性肾炎发生肾功能衰竭者各家报告不一(2%~15%)。

  下述临床和肾脏病理所见可能与预后相关:(1)成人病人逊于小儿;(2)急性期有肾功能损伤、高血压、重症蛋白尿者预后差;(3)病理上增殖明显、新月体程度内皮下及上皮下沉积之多寡、肾小管及间质病变均影响预后。Goldstein报道病理上I~V级改变分别有0,16%、24%、55%和67%呈进行性恶化进程。值得注意的是,有些患儿急性期肾受累症状不明显或急性期已者,但其后发生高血压或肾功能障碍,或妊娠易伴发高血压蛋白尿,故本病宜加强长期随访,有学者主张至少5年,随访中除尿常规外应包括血压和肾功能的监测。另一值得重视的是,因本病导致肾衰竭而行肾移植者,部分病例还可于移植肾上出现IgA沉着,尤其是行活体亲属肾移植者。1989年Hasegawa报告12例此类肾移植者中9例有组织学上复发,其中5例有临床表现。相反,5例无关尸体肾移植中无1例临床复发,4例移植上也未能检见IgA沉积。

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金沙赌城手机版(原淇县同济肾病专科医院)始建于1988年,于1992年经河南省中医药管理局批准成为中医肾病专科医院,于2010年正式更名为金沙赌城手机版。是河南省二级甲等中医医院,新乡医学院三全学院教学医院,新乡市第一人民医院合作医院。被鹤壁市卫生和计划生育委员会确定为市级临床重点专科。鹤壁市中西医结合肾脏病专业委员员主任委员单位。医院是鹤壁市城乡居民医保、职工医保定点医院,全国跨省异地就医直接结算定点医疗机构。



李志强

李志强院长

金沙赌城手机版院长, 毕业于河南大学临床医学系,长期从事肾脏病临床治疗研究工作,曾进修于都医科大学附属友谊医院,先后多次参加肾病研讨学习班,在期刊发表论文数篇, 擅长肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、急慢性肾小球肾炎、肾功能不全等肾病的诊断与治疗。