血管性紫癜如何治疗?

编辑:xia     发布时间:2015-06-27 08:56

  

  血管性紫癜与血小板或凝血障碍引起的出血不同,常无特异性的化验异常。诊断必须根据仔细完整的病史资料和全面的体格检查才能确定。属于遗传性的,可有家族史,且有一定的遗传方式。对获得性的一类,可发现明确的病因或找到原发病。体格检查对这类疾病的诊断也有帮助。

  本病除皮肤粘膜出血外,不少疾病具有特殊的临床表现。过敏性紫癜出血主要对称分布在两下肢及臀部,且高出表面,大小不等。维生素C缺乏性出血分布在粘膜及毛囊周围;遗传性毛细血管扩张症在舌、唇及面部可发现有毛细血管扩张的血管征;Ehler Danlos综合征可有皮肤弹性增加、关节过伸现象等。

  遗传性出血性疾病目前尚无根治方法,主要是避免意外创伤;也要尽量避免手术,必须手术时,要做好充分准备,术后密切观察。对获得性者主要是针对病因治疗。单纯性紫癜可不必治疗。一般止血药可不必用。输血对止血也并无帮助,治疗目的主要是为了纠正出血后的贫血。肾上腺皮质激素或安络血制剂对有些病例可减少毛细血管的脆性和通透性,使症状减轻

  过敏性紫癜是以毛细血管变态反应性炎症为病理基础的结缔组织病,临床上以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血和血尿为特征。

  过敏性紫癜病因不清,目前认为本病为一种反应性疾病。其发病可能与感染、食物、(牛奶、蛋、鱼虾蟹类)、药物(安乃近、链霉素、异烟肼)、疫苗接种,昆虫丁咬等有关。

  过敏性紫癜患者极易受外界环境影响而加重,因此在日常生活中应注意以下几点。

  1)、卧床休息,以利于皮肤紫癜消退和减少其复发。

  2)饮食忌食辛、辣、刺激性食物、忌食海鲜、过敏原不明者不吃过去未吃过的食物。

  3)腹痛较重或大便潜血阳性者进食半流食、消化道有明显出血者应禁食。

  4)注意保暖,防止感冒。

  5)防止昆虫叮咬。

  6)皮疹有痒感,应保持皮肤清洁,修剪指甲、防止擦伤和抓伤。

  7)除去可能存在的致敏原。

  ,过敏性紫癜病人应怎样安排合理而科学的饮食呢?

  先,应禁食各种致敏食物。食物过敏是引起此病的一个主要原因,许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜,这些食物主要有鱼,虾,蟹,蛋,牛奶,蚕豆,菠萝等。病人一旦发现某种食物有致敏作用,应终身禁用这种食物,同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。另外,过敏性紫癜患者好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜,因为有报道说,植物花粉也是一种常见的致敏物。

  其次,过敏性紫癜患者常因出血过多而致贫血,因此要适当多吃富含蛋白质及补血食物,以补充机体的需要。这些食物主要有瘦肉,禽蛋,动物肝,肾,菠菜,西红柿,海带,紫菜,木耳,大枣和豆类及其制品。

  另外,应多吃高维生素C食物,维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用,患者多吃这些食物有助于稳定。富含维生素C的食物有柚子,橙子,柑橘,苹果,柠檬,草莓,猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。

  值得注意的是,过敏性紫癜患者的饮食,既要补充各种营养食品,又要尽

  量使食物清淡些,有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入。

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李志强

李志强院长

金沙赌城手机版院长, 毕业于河南大学,临床医学系,长期从事肾脏病临床治疗研究工作,曾进修于都医科大学附属友谊医院,先后多次参加肾病研讨学习班,在级期刊发表论文数篇, 擅长肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、急慢性肾小球肾炎、肾功能不全等肾病的诊断与治疗。